IMPLANTE DENTÁRIO1 - O que é um implante?
É uma estrutura fabricada em metal (titânio) que é bem aceita pelo organismo. Assim sendo, acontece uma reação orgânica e se forma osso em torno da estrutura. Há um grande conhecimento a respeito da técnica e isso faz com que todo o processo possa ser muito bem planejado. Quando o implante é realizado dentro da técnica correta, os dentes podem ser instalados apoiados nos mesmos e o paciente pode utilizá-los como se fossem seus dentes naturais.2 - Há quanto tempo a técnica existe?
Os trabalhos científicos iniciais foram desenvolvidos na Suécia coordenados pelo Professor Branemark há mais de 40 anos. A utilização no Brasil começou no final dos anos 80 e se propagou muito. Hoje temos empresas nacionais fabricantes e um grande número de usuários. A Neodent é uma empresa nacional que está em atividade há 13 anos e se firmou muito no mercado nacional e vem ganhando importante fatia do mercado internacional.3 - Como os implantes são colocados?
É necessário que se faça uma consulta inicial onde o profissional avaliará se é possível instalar os implantes. Serão avaliados alguns fatores relativos à área onde o implante será instalado e outros relativos à saúde geral do paciente. Para isso o profissional precisará de alguns exames específicos que serão solicitados. Em alguns casos serão também necessários procedimentos de moldagem para obtenção de modelos em gesso e montagens para estudo do caso. Uma vez confirmadas as condições ideais, os implantes serão colocados através de uma cirurgia. Eles serão instalados no osso. Dependendo das condições no momento da instalação, os dentes poderão ser colocados no mesmo dia, no dia seguinte ou só depois de os implantes estarem osseointegrados (terem passado pelo período de osseointegração).4 - O que é osseointegração?
Por que em alguns casos espera o período e em outros não?
Osseointegração é um fenômeno que ocorre no organismo para incorporar o parafuso de titânio que foi cirurgicamente instalado ao osso. Como o titânio é um metal que é bem aceito pelo organismo (biocompatível), ocorre um processo de remodelação óssea para unir o titânio ao osso. Esse processo foi descrito pelo Dr. Branemark em 1969 e denominado “Osseointegração”. No início da utilização da técnica não se fazia a instalação dos dentes nos dias da cirurgia em nenhum caso. Depois, apoiados em resultados de pesquisas, o conceito mudou. Hoje, para casos em que o implante pode ser firmemente inserido, é possível a colocação das próteses sem esperar o período. Essa técnica recebe o nome de “Carga Imediata”. Para os casos em que não se consegue inserir os implantes de forma firme, espera-se o período e as próteses serão instaladas depois.5 - É possível o paciente saber antes da cirurgia se terá seus dentes instalados em carga imediata ou não?
Na maioria dos casos é possível prever. Quando o profissional examina e faz o planejamento do caso é possível que ele tenha idéia das condições locais. Mas, na verdade, só no momento da instalação do implante ele terá certeza. Não é bom que ele arrisque instalar as próteses em casos em que os implantes não puderam ser firmemente inseridos.6 - Nesses casos em que não instalam as próteses o que o paciente ficará usando?
Ficará com uma prótese provisória. Se a prótese for do tipo removível, ela receberá um material macio por dentro que terá que ser trocado periodicamente durante o período de espera.7 - Quantos dentes é possível repor com implantes?
Poderemos substituir desde um único dente até toda uma arcada ou até todos os dentes da boca.8 - No caso de reposição de muitos dentes, são colocados vários implantes sendo um para cada dente que falta?
Não, o profissional avalia o número de dentes que precisam ser recolocados (tamanho da prótese) e calcula a quantidade de implantes que será necessária. Por exemplo: Para repor toda a arcada inferior, na maioria dos casos, são utilizados 5 implantes.9 - Os pacientes conseguem comer bem com os implantes?
Sim. Normalmente comem como pessoas que possuem próteses que se apóiam em dentes naturais.10 - Sempre é possível colocar implantes?
Quando perdemos nossos dentes, normalmente, o osso que estava em volta sofre um processo de perda natural que é chamado reabsorção. Se o profissional detectar que o processo de perda foi muito grande podem ser necessários procedimentos de enxerto para que o osso perdido possa ser reposto. A avaliação da qualidade do osso também é importante. Serão solicitados exames específicos sempre que a possibilidade de problemas for detectada.11 - Então os implantes sempre dão certo?
O índice de sucesso da técnica é muito alto. Se tudo for executado dentro da técnica e o paciente seguir direitinho as orientações, a chance de sucesso é alta. Sabemos também que é mais alta em determinadas regiões da boca do que em outras.12 - O que acontece quando dá errado? Qual é o prejuízo para o paciente?
Quando o implante não osseointegra, ele apresenta mobilidade e se perde. Não há maiores prejuízos para a região. Na maioria dos casos os implantes poderão ser recolocados.13 - Isso é rejeição?
Não. Rejeição é um processo usado pelo organismo para expelir materiais que não são aceitos. Isto não acontece com o Titânio devido à sua biocompatibilidade. A perda ocorre por outros motivos que podem ser: fatores relacionados ao paciente (exemplo: qualidade óssea não favorável) ou do procedimento em si.14 - O que será necessário para manter uma prótese sobre implantes?
O paciente será orientado pelo profissional a respeito das técnicas de higienização, é muito importante que as orientações sejam corretamente seguidas. É necessário também que o paciente compareça periodicamente ao consultório para que o profissional possa avaliar o comportamento das próteses e dos implantes.15 - Como será feita a higienização?
Com os métodos usuais utilizados na higienização dentária. O paciente deve escovar os dentes após as refeições e utilizar técnicas que permitam a limpeza correta na parte interna das próteses quando foram próteses maiores.INÍCIO
O QUE É BRUXISMO?
"O bruxismo, é o hábito de apertar e ranger os dentes, é comum em cerca de 15% das pessoas. Esses pacientes podem sofrer fortes dores de cabeça, desgaste dos dentes e distúrbios da articulação mandibular. As causas deste problema podem ser a tensão emocional e o fechamento inadequado da boca."Estes sintomas são comuns durante o sono. Ranger os dentes à noite e apertá-los durante o dia, formam um problema progressivo onde o paciente perde os parâmetros e só percebe que tem bruxismo se prestar atenção na própria tensão muscular ou se alguém ouvir o ranger noturno. O diagnóstico geralmente é feito depois que surgem algumas complicações.
Causas
O bruxismo é associado ao estresse em 100% dos casos. Todos os pacientes com sintomas de bruxismo têm aumento da tensão emocional. Um alinhamento incorreto dos dentes e fechamento inadequado da boca está presente na maior parte dos casos, mas dificilmente são suficientes para causar o problema na ausência de um aumento da tensão.
A doença pode atingir qualquer pessoa, e é mais freqüente entre os 15 e 35 anos. É também mais freqüente nas mulheres do que nos homens.
Conseqüências
As dores de cabeça tensionais são comuns nos portadores de bruxismo. Elas surgem por contração excessiva dos músculos da mastigação, podendo atingir rosto, pescoço, ouvido e até ombros. O período crítico é pela manhã (se a contração predominar a noite) ou de tarde (se predominar de dia).
Outro problema decorrente do bruxismo é dor da articulação da mandíbula. Esta também pode sofrer estalos, travamento, restringir a abertura da boca e desviar para o lado ao abrir e fechar.
Também é freqüente a dor e o desgaste dos dentes. A dor é pior pela manhã e o desgaste pode chegar à gengiva. Em dentes mais frágeis, sejam eles cariados ou tratados, o ranger pode provocar a quebra. Traumas repetidos e inflamação da gengiva levam à perda do suporte ósseo dos dentes, que se tornam móveis.
Tratamento
O primeiro passo é reconhecer o problema. O dentista deve fazer um "check up" da boca e eliminar com aparelhos e desgastes seletivos dos dentes os pontos que impedem uma mordida perfeita. Mas isso não é tudo. Pessoas com bruxismo têm um termômetro psicológico na boca.
O melhor é perceber que o problema não vem do nada e tentar achar suas causas no dia-a-dia.
Um passo importante para tentar curar ou pelo menos diminuir o bruxismo é cortar a tensão psicológica. Isto pode ser feito através de esportes, ioga e exercícios de relaxamento. Já distúrbios psiquiátricos, como depressão e ansiedade, devem ser aliviados e medicados se necessário. A psicoterapia identifica e trata as dificuldades emocionais associadas ao bruxismo.
Fechar bem a boca também é outra forma de evitar o bruxismo. O fechamento deve ser perfeito. O mal contato entre os dentes de cima e de baixo leva a pontos de atrito que aumentam a tensão muscular. Próteses malfeitas como pontes e dentaduras devem ser trocadas. Os dentes precisam ser alinhados com aparelhos.
Outro método usado é o encaixe de placas de acrílico na arcada dental durante a noite. Estas distribuem a força muscular em todos os dentes e não apenas em um ou dois mal posicionados. Por último, o dentista deve fazer um ajuste fino do fechamento da boca.
É realizado um desgaste em lugares específicos de alguns dentes para encaixar a arcada dental superior na inferior sem nenhum ponto de atrito. A solução é procurar um bom dentista para indicar o tratamento.
CLAREAMENTO INFANTIL
as criança com dentes manchado são boas candidatas ao clareamento, mas existem várias advertências. As polpas dentais das crianças são maiores e podem levar a uma maior sensibilidade dos dentes ao clareamento executado no consultório. Não recomendamos o clareamento executado em casa (caseiro) para elas. E o clareamento só é justificável quando a alteração é severa e pode trazer traumas psico –sociais à mesma.
É prudente avisar com antecedência a criança e os pais que o clareamento precisará ser repetido à medida que os dentes novos forem nascendo.Dúvidas sobre clareamento
Meus dentes podem ser clareados? Sim. Qualquer pessoa pode ter seus dentes clareados, desde que eles estejam íntegros, sem muitas restaurações.
Como funciona o clareamento dental? As moléculas dos géis oxidantes ( liberadores de oxigênio) penetram na intimidade do esmalte e da dentina, liberando oxigênio que, por sua vez, “quebra” as moléculas dos pigmentos causadores das manchas.
Como posso clarear meus dentes? Os dentes podem ser clareados através de géis ou produtos oxidante (liberadores de oxigênio) de duas maneiras: 1. no consultório: o dentista isola os dentes (com um lençol de borracha) para proteger a gengiva e aplica um agente oxidante forte. 2. em casa ( doméstico) : o paciente, sob a orientação do dentista, leva um gel oxidante fraco, para usar diariamente em casa.Posso fazer sozinho ou preciso ir ao dentista? Não se recomenda clarear os dentes sem orientação profissional. Seja no consultório, seja em casa, sempre deve haver monitoramento do dentista.
Os produtos usados no clareamento são seguros à saúde geral? Sim. Como outros produtos e medicamentos usados na medicina e odontologia, se usados corretamente conforme orientação, os produtos usados no clareamento não promovem nenhum prejuízo à saúde geral.
A mídia divulgou que o clareamento doméstico poderia potencializar o aparecimento do câncer é verdade? Essa informação não tem fundamento. Tanto que a FDA (food and drug adtninistration) e a ADA (american dental association) aprovam o uso de peróxidos em cremes dentais, que são usados indiscriminadamente pela população essas entidades também não
desaprovam o uso de clareadores dentais, desde que supervisionando por dentistas.Eles provocam danos à gengiva? Não, desde que o paciente faça tratamento supervisionado e não use produtos vendidos pela tv ou em supermercados. O dentista confecciona uma moldeira individualizada que cobrirá somente a superfície dental, evitando, assim, que o agente clareador tena contato direto e contínuo com a gengiva. Qualquer lesão e sensibilidade devem ser imediatamente comunicadas ao dentista.
O dente clareado fica enfraquecido? Não. A estrutura dental não é afetada.
O clareamento altera as restaurações já existentes? Não. Mas o paciente precisa saber talvez tenha de trocar ou retocar as restaurações antigas: uma vez que as restaurações não sofrem ação dos clareadores, parecerão mais escuras frente aos dentes clareados, causando desarmonia estética.
Posso fazer clareamento em qualquer idade? Sim. Não há contra- indicação específica quanto a idade. A partir dos 15 anos, é aceitável.
Durante o clareamento, o que não devo fazer? 1. Fumar durante o tratamento. 2. Tomar café, chá, coca- cola em excesso. 3. Faltar aos controles marcados pelo dentista. 4. Emprestar o produto para outras pessoas. 5. Deixar de seguir á risca as orientações do dentista. 6. Deixar de informar sobre possíveis efeitos adversos.
Quanto tempo dura o tratamento doméstico? Dura de 2 a 3 semanas, usando-se durante todos os dias por pelo menos 6 horas ao dia. Pode haver variações a depender do grau de escurecimento e de quanto se desejar clarear.
O dente clareado pode escurecer novamente? Sim. Mas nunca como era antes. Após 1 a 2 anos, pode haver a necessidade de uma manutenção, que é feita em 2 ou 3 noites.
As crianças com dentes manchados são boas candidatas ao clareamento, mas existem várias advertências. As polpas dentais das crianças são maiores e podem levar a uma maior sensibilidade dos dentes ao clareamento executado no consultório. Não recomendamos o clareamento executado em casa (caseiro) para elas.
E o clareamento só é justificavel quando a alteração é severa e pode trazer traumas psico-sociais à mesma.Tirando isso,crianças NÃO devem fazer clareamento.
É prudente avisar com antecedência a criança e os pais que o clareamento precisará ser repetido à medida que dentes novos forem nascendo.
Meus dentes podem ser clareados?
Sim. Qualquer pessoa pode ter seus dentes clareados, desde que eles estejam íntegros, sem muitas restaurações.O CLAREAMENTO NÃO CLAREA RESTAURAÇÕES,SOMENTE DENTES QUE NUNCA FORAM RESTEURADOS.
Coma funciona o clareamento dental?
As moléculas dos géis oxidantes (liberadores de oxigênio) penetram na intimidade do esmalte e da dentina, liberando oxigênio que, por sua vez, "quebra" as moléculas dos pigmentos causadores das manchas.
Como posso clarear meus dentes?
Os dentes podem ser clareados através de géis ou produtos oxidantes (liberadores de oxigênio) de duas maneiras: 1. No consultório: o dentista isola os dentes (com um lençol de borracha) para proteger a gengiva e aplica um agente oxidante forte. 2. Em casa (doméstico): o paciente, sob a orientação do dentista, leva um gel oxidante fraco, para usar diariamente em casa.
Posso fazer sozinho ou preciso ir ao dentista?
Não se recomenda clarear os dentes sem orientação profissional. Seja no consultório, seja em casa, sempre deve haver monitoramento do dentista.
Os produtos usados no clareamento são seguros à saúde geral?
Sim. Como outros produtos e medicamentos usados na Medicina e Odontologia, se usados corretamente conforme orientação, os produtos usados no clareamento não promovem nenhum prejuízo à saúde geral.
A mídia divulgou que o clareamento doméstico poderia potencializar o aparecimento do câncer. É verdade?
Essa informação não tem fundamento. Tanto que a FDA (Food and Drug Adtninistration) e a ADA (American Dental Association) aprovam o uso de peróxidos em cremes dentais, que são usados indiscriminadamente pela população Essas entidades também não desaprovam o uso de clareadores dentais, desde que supervisionado por dentistas.
Eles provocam danos à gengiva?
Não, desde que o paciente faça tratamento supervisionado e não use produtos vendidos pela tv ou em supermercados. O dentista confecciona uma moldeira individualizada que cobrirá somente a superfície dental, evitando, assim, que o agente clareador tenha contato direto e contínuo com a gengiva. Qualquer lesão e sensibilidade devem ser imediatamente comunicadas ao dentista.
O dente clareado fica enfraquecido?
Não. A estrutura dental não é afetada.
O clareamento altera as restaurações já existentes?
Não. Mas o paciente precisa saber que talvez tenha de trocar ou retocar as restaurações antigas: uma vez que as restaurações não sofrem ação dos clareadores, parecerão mais escuras frente aos dentes clareados, causando desarmonia estética.
Posso fazer clareamento em qualquer idade?
Sim. Não há contra-indicação específica quanto à idade. A partir dos 15 anos, é aceitável.
Durante o clareamento, o que não devo fazer?
1. Fumar durante o tratamento. 2.Tomar café, chá, Coca-Cola em excesso. 3.Faltar aos controles marcados pelo dentista. 4.Emprestar o produto para outras pessoas. 5.Deixar de seguir à risca as orientações do dentista. 6.Deixar de informar sobre possíveis efeitos adversos.
Quanto tempo dura o tratamento doméstico?
Dura de 2 a 3 semanas, usando-se durante todos os dias por pelo menos 6 horas ao dia. Pode haver variações a depender do grau de escurecimento e de quanto se deseja clarear.
O dente clareado pode escurecer novamente?
Sim. Mas nunca como era antes. Após 1 a 2 anos, pode haver a necessidade de uma manutenção, que é feita em 2 ou 3 noites.INÍCIO
COMO ESTÁ A ESCOVA DE DENTES DELES?
O cuidado com os dentes não se restringe a limpá-los corretamente. Depende também do uso de uma escova de dentes adequada. Uma pesquisa realizada com crianças na universidade de são Paulo (USP) mostrou que a maioria não seguia as recomendações dos especialistas e que 79,6% dos responsáveis pelas crianças acreditavam que as escovas estavam em boas condições de uso. A troca da escova tem de ser feita, em média, de 2 em 2 meses.
Antes e depois de escovar os dentes, deve-se lavá-la bem. Por fim, é necessário bater o cabo na pia, para que o acúmulo de água não propicie a formação de mofo.
Outro erro avaliado na higiene bucal dos participantes foi o tamanho da escova: grande demais. Esse equívoco dificulta a limpeza dos dentes do fundo da boca. O odontopediatra Roberto Vianna, membro da associação brasileira de odontologia, dá a dica: durante a compra, não esqueça de observar na embalagem da escova a faixa etária indicada.
Jornal do Brasil
INÍCIO
MORDIDA CRUZADA POSTERIORA mordida cruzada posterior (MCP) é uma má oclusão bastante freqüente, caracterizada por uma inversão das relações laterais entre os arcos dentários, decorrentes das inclinações indesejáveis dos dentes ou de uma atresia da maxila, em que o arco inferior se apresenta mais vestibularizado em relação ao arco superior.
A prevalência das mordidas cruzadas posteriores é de cerca de 16%, tanto na dentadura decídua como na mista ou permanente. Tal incidência demonstra a negligência com que essa má oclusão é tratada pelos clínicos e odontopediatras, demostrando que ela não se autocorrige.
Etiologicamente, a mordidas cruzada posterior pode estar relacionada a fatores como: hábitos bucais deletérios, respiração bucal,perda precoce, hereditariedade, forças posturais e as fissuras lábio- palatais.
As mordidas cruzadas posteriores podem ser uni ou bilaterais. As unilaterais podem ser funcionais ou esqueléticas. O diagnóstico diferencial deve ser realizado em relação cêntrica (RC). A mordida cruzada posterior é considerada unilateral quando, em relação cêntrica,os dentes posteriores ficarem de topo a topo, e bilateral quando, mesmo em RC, os dentes continuarem em mordida cruzada. Essa diferenciação é importante, pois a falta de um diagnóstico preciso culmina com um tratamento inadequado.
O tratamento precoce é fundamental para que sejam evitadas interferências no crescimento e desenvolvimento normal das arcadas dentárias e possíveis assimetrias faciais. Essas informações são importantes para que, ao chegar no consultório,esse problema possa ser reconhecido de maneira satisfatória, pois somente um bom diagnóstico é capaz de revelar um tratamento adequado.
INÍCIO
COMUNICAÇÃO COM QUALIDADE
A comunicação verbal é que nos diferencia dos demais animais, por isso devemos cuidar com carinho de tudo o que envolve.
Mediante tantas pesquisas sobre a comunicação humana, podemos contar hoje com a fonoaudiologia, área responsável pelos estudos da linguagem,fala,audição, voz, musculatura orofacial, ou seja, tudo que participe efetivamente da comunicação. Para atingirmos um nível satisfatório na relação com as pessoas, é necessário expressarmos nossos pensamentos e desejos e compreendemos o que nos é falado.a exteriorização do que possuímos internamente é registrado através das palavras faladas, gestos, olhares, etc.
Prevenção e detecção precoce de problemas relacionados a comunicação são necessárias, para evitarmos dificuldades no desenvolvimento intelectual e educacional das crianças. Abaixo, serão citadas as áreas da fonoaudiologia relacionadas a comunicação, bem como suas alterações e algumas dicas que poderão auxiliar no dia –a- dia.Linguagem oral
No inicio da aquisição da linguagem é normal que a criança faça trocas de letras na fala,superando-as no decorrer do seu desenvolvimento. A parti dos cinco anos de idade, a criança já deverá está falando todos os fonemas corretamente, além de elaborar frases com as regras gramaticais e fazer narrativas com lógica(contar histórias). Falar com a criança sobre as coisas que acontecem no seu dia – a- dia,dar espaço para que ela se expresse, contar histórias, dialogar fazendo perquntas do tipo “quando?” “quem?” “qual” propiciará à criança condições de aumentar seu vocabulário e estruturar cada vez melhor sua forma de expressão.Linguagem escrita/leitura
Para que as crianças possam ser bons leitores e escritores, é necessário que descubram o prazer de ler desde cedo e o significado da leitura em suas vidas. Ver o pai e a mãe lendo já é um bom começo. Outra sugestão é a de chamar a atenção das crianças para a escrita presente no dia- a –dia (rótulos, bulas, placas). Pedir a criança para contar histórias a parti do desenhos e, posteriormente, ler o que foi escrito pelos autores dos livros infantis é supermotivante. Discutir o assunto também enriquecerá o sentido crítico e perceptivo da criança. No início da alfabetização é comum que as crianças espelhem as letras (escrevam ao contrário), façam trocas entre s/ç/SS/x/z, r/RR, g/j. logo, se houver trocas do tipo p-b/d-t/f-v/s-z//x-j/, faz-se necessário avaliação com um profissional da área da fonoaudiologia para melhor investigação.Voz
Para termos clareza na comunicação, a voz é fundamental, afinal as emoções são transmitidas muito mais pelo tom de voz do que pela palavra propriamente dita. Voz rouca é sinal de “doença” e deve ser tratada para que problemas como nódulos possam ser evitados ou reduzidos com sessões de fonoterapia, evitando intervenções cirúrgicas. Ter bons hábitos vocais dentro de casa, como não gritar, não ser expor à fumaça de cigarro,evitar ar condicionado, não falar demais, não cantarolar com rádio, ingerir muita água, comer frutas e verduras, evitar achocolatados e derivados de leite, etc.., poderão contribuir para uma voz agradável e, portanto, saudável.Disfluência /gagueira
Durante um período da vida de criança, gaguejar é natural, uma vez que sés pensamentos apresentam-se num ritimo mais acelerado que sua capacidade motora oral. Esta disfluência natural poderá vir a se tornar patológica, caso os pais depositem nessa criança uma ansiedade e esta passe a se ver como mau falante, gaguejando cada vez mais e prejudicando consequentemente, sua comunicação e sua relaçãocom o outro. Pense que, neste momento, o importante é ouvir seu filho como ele está podendo falar e não a forma desta comunicação. Logo, se este fato estiver ocorrendo após os 5 anos de idade, é necessária a orientação de um fonoaudiólogo.Audição
Muitas vezes passa despercebido que o volume de sua TV e rádio andam altos demais, que ao chamar seu filho ele parece estar distraídos e não atende, na vida escolar apresenta dificuldades.isto é um alerta para você investigar a audição. Pois muitas vezes, uma rolha de cera ou otite podem está atrasando o desenvolvimento do seu filho. Prestar atenção também se a criança apresenta dificuldade em compreender o que lhe é dito, pois muitas vezes a audição é normal, mas não conseguem processar auditivamente o que ouve. Uma avaliação neste caso é essencial.
Motricidade oral e hábitos bucais
Respirar pelo nariz, mastigar adequadamente e engolir corretamente são funções essenciais para que a criança tenha uma boa qualidade de vida. O desenvolvimento dos ossos da face, dentes e musculatura facial dependerão da adequação das funções da respiração, mastigação, deglutição e fala. A comunicação ficará comprometida caso haja alterações em alguns dos itens citados anteriormente. Nestes casos, é de suma importância a participação de uma equipe de profissionais como fonoaudiólogo, otorrinolaringologista, ortodontista ou ortopedista funcional dos maxilares, odontopediatra e fisioterapeuta, para que todas as áreas possam atuar em conjuntos e os resultados dos tratamentos possam ser satisfatórios. A amamentação no peito é essencial para que o bebê supra nossas necessidades fisiológicas e afetivas. Nos casos em que esse tipo de amamentação não for possível, indica- se o uso de mamadeira, utilizando bico ortodôntico com o furo que já vem de fábrica, para que possa ser realizada a força necessária para o desenvolvimento da musculatura orofacial. Geralmente, as crianças que não foram amamentadas no peito apresentam uma maior necessidade de fazer uso de chupetas. Neste caso, o indicado é a chupeta ortodôntica, utilizando-a apenas no momento de stress, choro, ao dormi e, jamais deixe várias chupetas penduradas na roupa do bebê durante todo o dia. A retirada deve ser feita, de preferência, até os 2 anos de idade, no máximo, para evitar alterações no crescimento ósseo, no desenvolvimento muscular e alterações da respiração, mastigação, deglutição e fala. O uso indevido da chupeta, mamadeira e sucção digital poderão gravar os problemas já mencionados. Orienta-se que essas retiradas sejam feitas lentamente e com muita conversa. Os pais devem estar conscientes e terem muita paciência e persistência para auxiliarem seus filhos neste momento que estiverem iniciando nova fase em suas vidas, que não mais a de bebê.
A alimentação deve ser consistente, ricas em verduras e frutas, para que a mastigação possa ser efetiva, desenvolvendo e estimulando toda musculatura orofacial. A mastigação deve ser feita devagar, mastigando várias vezes os alimentos e de ambos os lados, preparando o bolo alimentar para ser deglutido (engolido) e então digerido.
Jornal de Assessoria ao Odontologista - Ano V, nº 33 –set/out 2002
Fonoaudióloga Marini dos Santos FussexINÍCIO
Dentes de leite bem cuidados,Saúde bucal garantida!Toda criança tem os chamados dentes de leite. São os nossos primeiros dentes-Aqueles que nascem quando ainda somos bebês e que,durante a infância ,ficam moles e caem.É nessa época que todos os baixinhos ficam com as famosas janelinhas à mostra na boca!
Apesar de não serem definitivos, os dentes de leite têm um papel muito importante na saúde bucal.Eles preparam o caminho pra que os dentes permanentes possam nascer na posição correta .Ou seja,se o dente de leite for perdido antes do tempo certo,o dente permanente perderá seu guia e poderá ficar torto.
Além disso, um dente de leite danificado-muito atacado pela cárie, por exemplo- pode infeccionar e prejudicar a formação do dente permanente.Dicas do QG Odonto PREV
A ida ao dentista é fundamental. Durante a consulta,ele vai verificar se os dentes permanentes estão bem formados e na posição correta para não atrapalhar outros dentes e a mastigação dos alimentos.
Evite usar chupeta e chupar o dedo. Estes são hábitos que contribuem para tirar os dentes permanentes que estão nascendo de sua posição correta.Cuide dos dentes, sempre!
Lembre-se das dicas dos defensores do sorriso:uma boa dentição infantil certamente vai influenciar positivamente na dentição definitiva.Por isso,conte com a ajuda do amigo dentista e muita atenção na escovação para não deixar os vilões Tião Malbocado, Bufão e Bafão fazerem estragos em sua boca.INÍCIO
Alem da escovação, sua boca precisa de outros cuidados.Fomos acustumados desde pequenos a escovar os dentes. Um ato que, embora tenha técnica adequada,nós o tranformamos numa simples ação mecânica.Hoje sabemos que só isso não significa necessariamente uma boa higiene bucal.
A limpeza adequada e completa é umas das medidas mais importantes que devemos adotar para manter dentes e gengivas saudáveis,que não só contribuem para que tenhamos uma boa aparência,mas também para que possamos a falar bem e mastigar corretamente os alimentos.Manter a saúde bucal é importante para o bem-estar geral do nosso organismo.
A ondontologia manteve por muito tempo uma linha curativa,se ocupando apenas com o reparo das doenças que ocorriam na boca. Com o aparecimento de novas tecnologias e a realização de estudos e pesquisas,a ondontologia evoluiu em diversas especialidades, e hoje atua de forma preventiva, com foco na saúde e higiene correta da boca.
Para promover uma higiene completa, o ideal é,após a escovação com um creme dental com flúor,higienizar as áreas entre os dentes com fio dental ou em alguns casos,com o uso da escova interdental.Depois,deve-se higienizar a área dosulco gengival,entre o dente e a gengiva ,com a escova de tufo único para remoção da plca bacteriana que se forma diariamente.A higiene da língua também é necessária, e deve ser feita com escova especial,com cerdas para esfoliar as células e raspador,que recolhem estas células e microorganismo que formam a placa bacteriana lingual,principal causadora do mau hálito.para completar a higienização,é recomendável o uso de anti-sépti-co.INÍCIO
Sinusite OdontogênicaOs seios maxilares são cavidades pneumáticas,situadas no interior do osso maxilar.Esta cavidade é revestida por epitélio pseudo-estratificado cilíndrico ciliado com células calciformes secretoras de muco,além de glândulas subeptelias mucosas e serosas.Pode ser cavidade única,repartida por tabiques (septos)divisionários completos ou como ou é,mais comumente,por tabiques ósseos parciais.
Devido à aproximidade, os ápices dos dentes adjacentes podem propagar processos inflamatórios para a cavidade sinusal -quando esses dentes são portadoresde inflamação pulpoperiapical ou periodontal, e não tratados e acompanhados adequadamente.portanto, deve-se atentar para esses casos, que podem causar a instalação da sinusite.
O termo sinusite é usado para descrever uma condição inflamatória de todo ou parte do revestimento do seio maxilar. A sinusite odontogênica caracteriza-se por um espessamento da mucosa de revestimento na região vizinha ao dente portador do processo inflamatório. Todavia,é preciso considerar de evolução pora sinusite generalizada.AVALIAÇÃO DOS SEIOS MAXILARES-Os seios maxilares pdem ser avaliados por meio de:
RADIOGRAFIAS-Intra-orais;extra-bucais;póstero-anterior do seio maxilar(técnica de waters-waldron)
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA-Que tem se tornado cada vez mais acessível,possibilitando,por exemplo,diagnosticar a real relação de aproximidade entre as raízes dentárias e o seio maxilar.
Para configurar o diagnóstico da sinusite odontogênica è preciso comprovar que,ao cessar a patogênese(seja por exodontia,endodontia ou tratamento periodontal),o processo sofra remissão.
INÍCIOSORRISO AMARELO
Refrigerantes, cigarros, café, cevada, chocolate e até mesmo a genética contribuem para deixar os dentes amarelos.
Porque os dentes ficam amarelos? Além da genética e grupo racial, alguns fatores externos e internos contribuem para definir a cor de nossos dentes.a luz que passa e é refletida pele estrutura de um dente e chega até nossos olhos definindo sua cor dependente da espessura de suas camadas, estrutura e até da vitalidade ou não do dente. Para olhos treinados, uma pequena alteração na cor de um dente em relação a seu vizinho pode levantar a suspeita de uma necrose do tecido pulpar e a necessidade de um tratamento endodôntico. Isso porque o vermelho vivo de polpa de um dente normal reflete a luz de modo diferente,quando comparado a um dente cuja polpa esteja necrosada e, portanto, descorada.
De igual forma, a diminuição de espessura da camada mais externa e translúcida do dente (o esmalte), resultante do desgaste natural devido ao uso, faz com que as pessoas de mais idade tenham os dentes amarelados. É importante lembrar que a dentina, que é a camada seguinte ao esmalte, é amarela.
Sendo assim, evitar o desgaste do esmalte ajuda a retardar o amarelamento do sorriso. Medidas como não usar as escovas de dente não muito duras ou creme dental abrasivo ao esmalte,como também não escovar com força excessiva, ajudam.Outro grande vilão do desgaste do esmalte dental são os refrigerantes, cujo ácido causa uma verdadeira corrosão, sem falar que os de cor escuras ajudam a depositar seus pigmentos sobre os dentes.
Se tivéssemos condições de comparar a cor dos dentes das gerações anteriores à invenção dos refrigerantes, e a cor dos dentes das nossas geração, tenho a certeza de que ficaríamos com o sorriso amarelo perto deles. Já é bem conhecido, mas é sempre bom lembrar, que o uso freqüente de alimentos como chocolate, cevada, café, chá preto e refrigerantes, além do habito de fumar, causa o escurecimento dos dentes pela deposição de pigmentos nos canalículos microscópicos de que é formado o esmalte dental. Muitas vezes, esses pigmentos não são removidos com uma simples limpeza profissional, necessitando da ajuda de agentes clareadores, que normalmente funcionam liberando oxigênio para limpar mais profundamente. Outra situação em que vemos o sorriso amarelar naturalmente, é na troca dos dentes de leite para os permanentes. O contraste da cor esbranquiçada e leitosa dos dentes da primeira dentição, que às vezes estão lado a lado com os dentes novos ( permanentes ) e normalmente mais amarelos, deixa alguns pais preocupados, mas, tão logo os demais dentes de leite são trocados, a uniformidade da cor ganha harmonia. Não se deve fazer clareamento em crianças, pois é normal que os dentes caninos da dentição permanentes sejam um pouco mais amarelos que os demais.
Alguns antibióticos usados no passado( como a tetraciclina ) causavam uma coloração com faixas marrons nos dentes em formação.felizmente, hoje em dia eles não são mais prescritos para crianças, mas pode-se ver o seu resultado nos adultos que fizeram uso deles na infância. Par esses casos, só o clareamento profissional pode ser suficiente.
Se seus dentes já estão amarelos, procure um dentista e ele poderá oferecer-lhe uma técnica de clareamento segura. De qualquer modo, nunca deixe de sorrir, pois é melhor um sorriso amarelo do que um cara verde de raiva.
Laisany Manfrim Contrera
INÍCIODE OLHO NO BEIJA-BEIJA
Sangramentos constantes na gengiva podem ser o primeiro alarme de uma doença genética que afeta um em cada três pessoas, inclusive na adolescência: a periodontite.
Ela causa lesões, que funcionam como porta de entrada para bactérias e vírus, e requer acompanhamento especializado desde cedo. Além da higiene adequada e dieta com pouco açúcar, controlá-la pode exigir o uso de enxaguatórios especiais. “Esses cuidados otrnam-se mais importantes na adolescência, quando é comum o jovem trocar beijos na boca com parceiros diferentes, aumentando o risco de contaminação por germes”, avisa a periodontista Fernanda Freitas. Suzana Lakatos
MODELE O SEU PERFILA ortopedia facial faz a remodelação óssea, corrige a mastigação e deixa a mandíbula no tamanho adequado ao rosto.
A novidade no tratamento é induzir o crescimento ósseo, fazendo com que os dentes se movimentem para o lugar desejado. “Normalmente o tratamento dura dois a três anos”, completa o cirurgião dentista Dr. Homero Villela Azevedo Filho. A correção em ortopedia facial é feita através do uso de aparelhos móveis, diferente da ortodontia, que realiza o tratamento com aparelhos fixos. De acordo com o cirurgião-dentista Marcelo Isidoro, o objetivo fundamental desta terapeuta é obter um aparelho mastigatório útil e eficaz, com uma conclusão funcional equilibrada e boa estética.
DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA
Radiografias (panorâmicas, teleradiografia lateral e frontal da face, incisais); traçados cefalométricos; modelo ortodônticos e modelo gnatostático de planas e fotografias da face e dos dentes.
ORTOPEDIA X ORTODONTIA FACIAL
A diferença entre ortodontia e ortopedia facial é que a primeira trabalha com a movimentação dentária e a outra com uma remodelação óssea. “Em alguns casos é necessário o tratamento da Ortopedia Facial juntamente com a Ortodontia”, explica Dra. Daniela Nadal.
BENEFÍCIOS DA ORTOPEDIA FACIAL
Estimula o crescimento da mandíbula em pacientes com deficiência no crescimento, além de melhorar a oclusão (mastigação)
Normaliza a mastigação, corrigindo a mordida cruzada.
Corrige o tamanho da mandíbula de pacientes que tinham crescimento exagerado.FIQUE POR DENTRO
A dentição incorreta causa deformidade facial, problemas de DTM (Desordem temporo-mandibular) dificulta a higiene entre os dentes ocasionando problemas periodontais. “Outros problemas são cefaléias, bruxismo, apnéia do sono e sinusites”, completa Dr. Wilson Aragão. Por Ana Paula Araújo Melo.
PIERCING BUCAL – A MODA É ORIENTAR
Para os jovens o que é moda vira quase lei para fazer parte das “tribos”. Os piercing, por exemplo, foram tomando conta do corpo: da orelha, passou a ser usado no umbigo, depois na sobrancelha, língua, lábios e até nos dentes.
Assim os profissionais devem orientar sobre os riscos desde modismos, afinal a moda passa, mas as conseqüências às vezes não. Hepatite, HIV, herpes, endocardite e hemorragia são algumas das patologias que podem ser desencadeadas pelo uso do piercing, mesmo porque a boca é um reservatório de bactérias.
O que parece bonito e simples, aumenta o risco de infecções crônicas e, em casos extremos, até lesões consideradas cancerígenas. O consumo exagerado de álcool e fumo agrava mais a situação, conforme revela um estudo da Universidade de Santo Amaro – UNISA. “Na questão intrabucal o que também pode ocorrer por causa do piercing são traumas dentais do tipo trincas e fraturas, periodontopatias, halitose, inflamações locais, alergias e feridas no local onde o piercing está inserido” alerta o Dr. Artur Cerri, pesquisador e titular de Estomatologia daUNISA, especializado em doenças bucais. Para o Dr. Cerri, “a boca é uma cavidade muito sensível e não está preparada para comportar objetos estranhos. Quando isso ocorre a mucosa reage”. Se inevitável, o interessado deve colocar o piercing num local que respeite os conceitos de biosegurançae de preferência com profissionais experientes”. No entanto, Dr. Cerri enfatiza: o correto é não colocar o piercing.
Professor Titular de Estomatologia da UNISA e Presidente da Sociedade Paulista de Estomatologia e Câncer Bucal – SOPE.
REABILITAÇÃO ORAL EM PORCELANA
Reabilitação oral
Recuperação completa do seu sorriso em pouco tempo
A Reabilitação oral é a especialidade que desenvolve e cuida da harmonia funcional e estética dos dentes da boca. Em borá muitas pessoas tenham a necessidade de passar por um tratamento de reabilitação oral, poucas sabem qual a verdadeira função, e quais os benefícios de uma perfeita harmonia bucal para sua saúde (arcada dentária superior e inferior).
Vantegem de ter um belo sorriso
Além mastigar corretamente os alimentos, quem é que não quer ter um sorriso bonito? Geralmente pessoas com os dentes bonitos adoram sorrir. O sorriso transparece saúde, enrriquece quem recebe sem empobrcer que o dá.
Ter dentes bonitos faz com que as pessoas fiquem auto-motivadas, mais felizes e menos envergonhadas. Quem gosta de sorrir parece estar sempre de bem com a vida, feliz e de bom humor.
Quais sintomas posso ter devido a falta de um ou mais dentes?
De acordo com estudos recentes, foi comprovado que a pessoa que não possui uma engrenagem bucal correta (superior e inferior) e que não realiza funções básicas, como: mastigar, falar e sorrir, pode desenvolver:• Dores de cabeça
• Problemas nutricionais
• Traumas dos músculos faciais
• Problemas psicológicos.A falta de dentes pode causar outros problemas?
Sim. Com o passar dos anos a pessoa poderá acostumar a mastigar menos, ingerir alimentos pouco triturados e essa atitude irá dificultar o processo do aparelho digestivo, no futuro a pessoa poderá apresentar problemas nutricionais tendo que recorrer a um médico e não a um dentista.
ORTODONTIAOrtodontista, benefícios do tratamento ortodôntico
O que é Ortodontia?
Ortodontia é uma especialidade da odontologia que atua no diagnóstico, tratamento e prevenção das irregularidades dentais e faciais. A ortodontia busca o equilíbrio facial com a harmonização dos dentes, lábios e ossos maxilares.
Quando deve-se procurar um ortodontista?
Recomenda-se que o ortodontista seja consultado quando a criança começa a trocar os dentes de leite pelo permanentes. Nessa fase, o ortodontista pode detectar algum problema ortodôntico precocemente na criança.
Além da melhoria estética, que outros benefícios o tratamento ortodôntico trás?O principal objetivo da ortodontia é o perfeito alinhamento dentário. Isso, além de melhorar a aparência, facilita a mastigação, promove a higiene bucal e conseqüentemente diminui a incidência de cáries e doenças na gengiva. Com o correto alinhamento dos dentes também pode-se evitar problemas de respiração, deglutição e fala.
Adultos pode se submeter ao tratamento ortodôntico?
No passado o tratamento ortodôntico estava associado às crianças, porém hoje não existe idade máxima. O processo básico de movimentação dos dentes é o mesmo em qualquer idade, mas o paciente adulto requer alguns cuidados especiais.
CLAREAMENTO DENTALO que é Clareamento dental?
Os dentes podem ficar escurecidos por uma série de fatores como uso prolongado de antibióticos, fumo, tratamento de canal, fluorose e consumo de café, vinho tinto, coca-cola ou chocolate. O clareamento dental é um procedimento que restaurará a cor branca dos dentes escurecidos.
Qual é a importância de ter dentes brancos?
Em nossa sociedade, dentes brancos são um dos símbolos da beleza estética. Muitas vezes pessoas com dentes escurecidos perdem a auto-estima e até podem ficar com vergonha de sorrir.
Qualquer pessoa pode ter os dentes clareados?
Sim, desde que os dentes estejam íntegros, qualquer pessoa pode ter os dentes clareados, fincando mais brancos.
Como age o clareamento dental?
O clareamento dental age através de moléculas dos géis ou produtos oxidantes que penetram no esmalte e dentina. Isso libera oxigênio, o qual quebra moléculas de pigmentos causadores das manchas nos dentes. Há também a técnica mais moderna que utiliza o laser.
O clareamento dental pode causar riscos à saúde?
Caso seja feito por um profissional qualificado, o clareamento dental não apresenta riscos nem causa danos à gengiva. O clareamento dental também não afeta a estrutura dental. Porém, é contra-indicado para mulheres grávidas, pacientes com recessão gengival severa, pacientes com hipersensibilidade dentinária severa, pessoas com alergia a algum componente do clareador, pacientes com úlceras e feridas nas gengivas e mucosas bucais ou com histórico de lesões malignas (câncer) ou pré-cancerizáveis.
O dente clareado poderia escurecer de novo?
Sim, mas nunca ficará tão escuro quanto antes. Depois de 1 ou 2 anos pode ser necessário uma manutenção.DICAS PARA UMA BOCA BONITA
GENGIVITE
O que é Gengivite
A gengivite é inflamação da gengiva, sendo um condição geralmente reversível. Escovar os dentes com creme dental e usar fio dental são as melhores formas de prevenção.
Causas da gengivite
A gengivite geralmente tem como causa limpeza inadequada dos dentes. Quando o dente não é adequadamente limpo, a placa irrita a gengiva. Bactérias e toxinas podem fazer com que a gengiva fique vermelha e inchada.
Fatores que contribuem para a gengivite incluem gravidez e diabetes sem controle, devido à alterações hormonais que pode aumentar a susceptibilidade da gengiva e/ou modificar a composição da microflora dentogengival. Alterações hormonais durante a puberdade também podem aumentar o risco de gengivite. O risco de gengivite é elevado por cálculos dentais, dentes desalinhados e mal ajustamento ou limpeza inadequada em dentaduras, pontes e coroas. O medicamento fenitoína, pílulas anticoncepcionais e ingestão de metais pesados também podem causar gengivite.
Sintomas da gengiviteOs sintomas da gengivite são os seguintes:
* Gengiva inchada.
* Feridas na boca.
* Gengiva vermelho-brilhante ou roxa.
* Gengiva lustrosa.
* A gengiva não dói, exceto quando tocada.
* Gengiva que sangra facilmente, mesmo com escovação leve.Prevenção da gengivite
A gengivite pode ser ter a sua prevenção pela higiene oral regular, incluindo escovar os dentes e usar fio dental.
MAU HÁLITO
O que é o mau hálito (halitose)?
O mau hálito (halitose) é a liberação de odores desagradáveis provenientes da boca ou da respiração. Na maioria das vezes o mau hálito é não é um problema de saúde, mas sim uma alteração fisiológica que muda o odor do hálito. Estiva-se que mais de 30% da população brasileira sofra de forma crônica desse problema, porém ao acordar quase todos temos mau hálito. A halitose pode tornar-se um problema desagradável que dificulta as relações pessoais.
Quais são as causas do mau hálito?
Há mais de 50 causas possíveis para o mau hálito, ou halitose. O mau hálito pode ser conseqüência da alimentação, jejum prolongado, má higiene oral, baixo fluxo salivar. Alguns problemas de saúde como prisão de ventre, problemas renais ou hepáticos e diabetes podem acarretar o mau hálito. Outra causa é a saburra lingual, a qual é uma massa bacteriana que pode produzir odor ruim.
Como evitar o mau hálito?
Em primeiro lugar mantenha uma boa higiene bucal ao escovar seus dentes com freqüência, principalmente após as refeições. Também use fio dental entre os dentes, bocheche e gargareje para lavar a língua. Isso ajuda a evitar as bactérias que são a principal causa do mau hálito.
Outras providências são beber bastante água, ter dieta balanceada com alimentos fibrosos e evitar ficar muito tempo em jejum. Também evite o consumo em excesso de alimentos com odor carregado, como alho e cebola.
Há tratamento para o mau hálito?
Sim, se você sofre de mau hálito crônico há profissionais especializados que podem solucionar o problema. Procure informar-se com seu odontologista que poderá lhe indicar uma clínica especializada no tratamento da halitose.
